Существует одно общее препятствие на пути к тому, чтобы отказаться от курения, — опасение относительно увеличения веса. Это опасение основано на реальных фактах: больше, чем три четверти людей, которые пробуют бросить курить, набирают вес (USDHHS, 1990), что составляет в среднем 6 фунтов для мужчин и 9 фунтов для женщин (Williamson, Gleaves, & Lawson, 1991).
Мы предоставляем участникам, заинтересованным в стабилизации своего веса в долгосрочной перспективе, листок-памятку со следующими рекомендациями:
- соблюдать хорошо сбалансированную диету;
- контролировать и ограничивать потребление калорий и величину порций;
- избегать перекусов или ограничивать их (то есть ограничить время и место приема пищи);
- делать физические упражнения три раза в неделю или больше;
- использовать сигналы сытости, чтобы уменьшить количество съеденного;
- тренироваться в сдержанности, оставляя еду на тарелке — для некоторых, если не для всех видов пищи;
- использовать управляемое сигналом расслабление в ситуациях, вызывающих чрезмерное потребление пищи;
- есть медленно и делать перерывы в еде во время приема пищи;
- при начинающемся чувстве переедания полоскать рот, чтобы уменьшить сенсорные сигналы (см. также Levitt, 1993);
- увеличить физическую активность. Если уже существует проблема ожирения, дополнительные указания и стратегии для похудения можно найти в главе 7.
Чтобы достичь большего, чем временный отказ от курения, часто требуются многократные терапевтические попытки и целый ряд вмешательств (Ziedonis & Williams, 2003). Гипноз в сочетании с когнитивно-поведенческими методами и фармакологическим лечением (чтобы ослабить синдром отмены) может оказаться жизнеспособным подходом к распространенным и часто трудно разрешимым проблемам. Наша программа — эффективна по времени, эффективна по затратам и положительно оценивается даже теми участниками, которые не достигают полного отказа от курения. Она может индивидуально подстраиваться и предъявляться участникам как гипноз, расслабление или строго когнитивно-поведенческое вмешательство без всякой ссылки на гипноз.